„Comstock“ / „Getty Images“
Klubų displazija yra labai dažna šunų sveikatos problema. Ši ortopedinė būklė yra nenormalus vieno ar abiejų klubų sąnarių vystymasis, dėl kurio atsiranda sąnarių nestabilumas ir degeneracija. Klubų displazija gali paveikti vieną ar abi galūnes ir būti nuo lengvos iki sunkios.
Kas yra šunų klubo sąnario displazija?
Klubo sąnarys yra būtinas rutulio ir lizdo sąnarys, kurį sudaro du pagrindiniai komponentai:
- Šlaunikaulio galva: rutulio formos formacija užpakalinių kojų kaulų viršujeAcetabulumas: apvalus lizdas dubens acetabulume.
Normaliai funkcionuojančiame klubo sąnaryje šlaunikaulio galva guli acetabulume ir sklandžiai juda kremzlės, sąnario skysčio ir raumenų pagalba.
Kai šuo turi klubo sąnario displaziją, klubo sąnarys vystosi netinkamai. Šlaunikaulio galva blogai įsitvirtina acetabulume (arba jo visai nėra), o klubo raumenys yra laisvi. Sąnarys yra nestabilus, todėl kojos judėjimas sukelia perteklinę trintį sąnaryje, dėl kurio dar labiau deformuojasi. Laikui bėgant sąnario kremzlė susidėvėjo. Klubo sąnarys ilgainiui išsivysto osteoartritu, įskaitant nenormalų kaulų augimą, vadinamą osteofitais. Dėl sąnario pažeidimo šuniui pamažu sunkiau judėti koja be skausmo ir riboto judesio diapazono.
Šunų klubo sąnario displazijos priežastys
Šunų klubo sąnario displazija gali atsirasti dėl kelių veiksnių. Pagrindinė priežastis yra paveldimumas (paveldimas bruožas). Kelios šunų veislės yra linkusios į klubo sąnario displaziją, dauguma jų yra didelių veislių šunys. Toliau pateikiamos tik kelios šunų veislės, linkusios į klubo sąnario displaziją:
Gerbiami šių polinkių turinčių šunų veisėjai prieš veisdami savo šunų klubus dažnai patikrins ir patvirtins per Ortopedijos fondą gyvūnams arba „PennHip“. Atranka apima tiksliai nustatytų klubų rentgenografiją, paprastai atliekant sedaciją. Šunys gali būti sertifikuojami sulaukę dvejų metų. Tačiau rentgenogramos, darytos jau nuo keturių mėnesių amžiaus, gali parodyti šuns jautrumą klubo sąnario displazijai.
Priežastis, lemianti šunų klubo sąnario displazijos vystymąsi, yra spartus augimas (dažnai dėl mitybos veiksnių). Tai yra priežastis, dėl kurios daugelis didelių veislių savininkų pasirenka specialiai sukurtą didelių veislių šuniukų maistą. Paklauskite veterinarijos gydytojo, ar jūsų šuniukui tinka didelis veislės maistas.
Nors nutukimas nesukelia klubo sąnario displazijos, jis gali žymiai padidinti simptomus. Jei jūsų šuo linkęs į klubo sąnario displaziją ar jam buvo diagnozuota, nepamirškite kontroliuoti jo svorio, kad sumažintumėte simptomus.
Šunų šunų klubo sąnario displazijos požymiai
Pirminiai šunų klubo sąnario displazijos požymiai yra klubo skausmas, šlubavimas, sunkumai kylant ir šokinėjant, sunkumas mankštintis ir užpakalinių galūnių raumenų netekimas. Šunims su lengva klubo sąnario displazija gali nebūti jokių požymių. Progresuojant klubo sąnario displazijai, požymiai gali atsirasti staiga arba palaipsniui. Laikui bėgant, ligos požymiai dažnai blogėja. Artritas gali pasireikšti antrine klubo sąnario displazija, ypač vyresniems šunims.
Žinokite, kad klubo sąnario displazijos požymiai gali būti panašūs į kitų šunų pastebėtų sveikatos problemų požymius. jei pastebėjote šiuos ar kitus šuns ligos požymius, susisiekite su veterinarijos gydytoju dėl paskyrimo.
Diagnozuojama šunų klubo sąnario displazija
Kai nuvesite savo šunį pas veterinarą dėl klubo skausmo ar klubo sąnario displazijos požymių, jūsų veterinaras pradės nuodugniai ištyręs jūsų šunį. Tai apims manipuliavimą sąnariais ir jūsų šuns eisenos stebėjimą. Kitas jūsų veterinarijos gydytojas greičiausiai rekomenduos rentgeno nuotraukas (rentgeno nuotraukas) iš jūsų šuns klubų, užpakalinių kojų ir galbūt stuburo. Tinkamas padėties nustatymas yra nepaprastai svarbus norint gauti tikslią diagnozę. Tai gali būti sunku daugeliui šunų, ypač kenčiantiems. Norint tinkamai nustatyti rentgenografiją, daugelį šunų reikia raminti.
Tiek tyrimas, tiek rentgenografija yra būtini norint tinkamai diagnozuoti šunų klubo sąnario displaziją. Atminkite, kad pagrindinė jūsų šuns požymių priežastis gali būti kitos ortopedinės problemos. Gali atsitiktinai aptikti klubo sąnario displazija, tačiau gali būti ir kita problema, kurią reikia gydyti, pavyzdžiui, kryžminio raiščio sužalojimas ar girnelės prabanga. Štai kodėl tyrimas yra toks svarbus.
Apskritai, šunys, turintys klubo sąnario displaziją, skirstomi į vieną iš dviejų kategorijų:
- Jauni šunys, turintys ryškų klubo sąnario laisvumą, bet neturintys artrito. Brandžios šunys, kuriems išsivystė klubų artritas, atsirandantis dėl klubo sąnario displazijos
Jei jūsų šuniui diagnozuota klubo sąnario displazija, yra gydymo būdų. Rekomendacijos bus grindžiamos ligos sunkumu ir jūsų šuns amžiumi, dydžiu ir bendrąja sveikata. Kai kuriais atvejais medicininis gydymas yra kitas žingsnis. Arba jūsų veterinaras gali kreiptis į veterinarijos gydytoją tolimesniam įvertinimui.
Šunų klubo sąnario displazijos gydymas
Kai klubo sąnario displazija yra lengva ar vidutinio sunkumo, medicininis gydymas ir fizinė terapija gali būti labai naudingi. Daugeliu atvejų subrendę šunys, sergantys antriniu artritu, dažniau reaguoja į medicininį gydymą nei jaunesni, neturintys artrito.
Medicininės terapijos tikslas yra palengvinti simptomus ir sulėtinti ligos progresavimą. Šlaunikaulio displazija nėra mediciniškai išgydoma.
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, sąnarių papildai ir (arba) ligas modifikuojantys vaistai nuo osteoartrito gali padėti šiek tiek palengvinti jūsų šunį. Buvo žinoma, kad fizinė terapija padeda daugeliui šunų sukurti raumenų masę, pagerindama jėgą ir judesio diapazoną. Reguliarūs mažo poveikio pratimai taip pat gali padėti jūsų šuniui palaikyti raumenų masę ir sumažinti standumą. Jei jūsų šuo turi antsvorio, svorio metimas gali žymiai pagerinti simptomus. Švelnus mankšta ir dietos keitimas yra būtini norint numesti svorio.
Rūpinimasis šunimis, turinčiais klubo sąnario displaziją, yra panašus į artritu sergančius žmones. Norėdami pagerinti jo gyvenimo kokybę, norėtumėte skirti tam tikras patalpas savo šuniui. Daugeliu atvejų gali būti naudingi jūsų šuns aplinkos pakeitimai.
- Padėkite kilimėlius ant slidžių grindų. Tai gali padėti jūsų šuniui įgyti trauką. Apsvarstykite tarpusavyje sujungiamus kilimėlių kilimėlius ar jogos kilimėlius. Išbandykite ortopedinę šuns lovą. Apsvarstykite šildomą lovą šaltu oru. Įsitikinkite, kad lova yra atraminė ir minkšta, tačiau ne taip sunku įlipti ir išlipti. Lovos su atminties putomis yra puikus pasirinkimas. Laikykite šuns nagus trumpus. Dėl ilgų nagų šunims gali būti dar sunkiau įgyti trauką ant slidžių paviršių. Reguliarūs nagų apipjaustymai yra būtini. Dar geriau, apsvarstykite nagų uždėjimą sukamuoju įrankiu. Jei reikia, naudokite rampas. Pastačius rampą vietoje laiptelių arba norint padėti savo šuniui įlipti į mašiną, sumažės skausmingas smūgis ir pastangos lipti laiptais ir šokti aukštyn. Naudokite pagalbos prietaisus. Jei jūsų šuo užpakaliniame gale silpnas, ieškokite tam tikro tipo diržo, kurį galėtumėte pastatyti aplink galines galūnes. Kai kurie žmonės naudoja suvyniotą lakštą ar antklodę. Jei problemos išlieka, galite nusipirkti specialų produktą
Jei jūsų šuniui diagnozuota sunki klubo sąnario displazija, aukščiau pateikti patarimai gali būti naudingi. Tačiau operacija dažnai laikoma geriausiu sunkios klubo sąnario displazijos gydymo variantu, ypač jaunesniems šunims be artrito.
Šunų klubo sąnario displazijos chirurgija
Šunų klubo sąnario displazijai gydyti yra keletas chirurginių variantų. Jūsų veterinarijos gydytojas greičiausiai bus nukreipęs jus pas veterinarijos gydytoją, kuriam yra suteiktas sertifikatas per ACVS. Šis chirurgas kalbės su jumis, apžiūrės jūsų šunį ir peržiūrės rentgenogramas. Kai kuriais atvejais bus rekomenduojama atlikti papildomus rentgenografinius ar kitus diagnostinius tyrimus. Tada chirurgas, prieš nustatydamas tinkamą jūsų šuns gydymo kursą, atsižvelgs į keletą veiksnių, tokių kaip dydis, amžius, ligos sunkumas ir rizikos veiksniai.
Jei rekomenduojama operacija, greičiausiai bus atlikta viena iš šių chirurginių procedūrų:
Nepilnamečių gaktos simfiogenezė: Ši procedūra atliekama labai jauniems šuniukams (idealiu atveju - jaunesniems nei 18 savaičių), kuriems pasireiškia labai ankstyvi klubo sąnario displazijos požymiai, kuriuos patvirtina specialiai išdėstytos rentgenografijos. JPS yra skirtas pakeisti dubens formą ir sustabdyti gaktos (dubens dalies) augimą. Tai turėtų sumažinti sąnarių laisvumą, leisdami geriau uždengti rutulio sąnario dalį ir leisti, kad augant šuniukui, klubai galėtų normaliau vystytis. JPS yra gana nedidelė procedūra, reikalaujanti tik trumpo buvimo ligoninėje (kai kurie šunys tą patį dieną gali vykti namo).
Dubens osteotomija: Dvigubos ar trigubos dubens osteotomijos (DPO / TPO) operacija yra galimybė jaunesniems šunims, kuriems yra klubo sąnario displazija, bet nėra artrito. DPO ar TPO metu dubens kaulas supjaustomas į dvi ar tris vietas. Chirurgas pasuka dubens segmentus ir gali juos pritvirtinti plokštelėmis ir varžtais. Rezultatas - geresnis rutulinio kištukinio lizdo pritaikymas, sumažėja klubo sąnario laisvumas. Jei klubo sąnario viduriai sunkūs, tai greičiausiai nėra geriausias chirurginis pasirinkimas.
Šlaunikaulio galvos ostestektomija: FHO metu chirurgas pašalina šlaunikaulio galvą, įskaitant klubo sąnario rutulinę dalį, kad nebebūtų skausmingas nenormaliojo sąnario judesys. FHO klubo sąnario nelieka; vietoj to jis yra skirtas tam, kad tos srities raumenys galėtų prisitaikyti ir palaikyti koją. Atsigavimo metu klubo srities raumenys keičia judesio metu kojos ir dubens funkcijas. FHO nepadarys visiškai normalios klubo funkcijos, tačiau tai labai sumažins klubo sąnario displazijos sukeltą skausmą. Tačiau FHO nerekomenduojama naudoti didesniems šunims, nes tikrojo sąnario nebėra. Dėl padidėjusio svorio tos srities raumenims sunkiau formuoti reikiamą atramą be klubo sąnario.
Bendras klubo sąnario pakeitimas: THR yra pagrindinė operacija, kurios metu reikia pašalinti deformuotą rutulį ir lizdą ir pakeisti jį implantais (pagamintais iš metalo ir plastiko). Implantai yra sukonstruoti taip, kad tilptų kaip normaliai funkcionuojantis klubas, ir paprastai leidžia visą judesių diapazoną. Sėkminga THR operacija išgydo klubo sąnario displaziją, pašalindama klubo skausmą ir leisdama klubo sąnariui normaliai funkcionuoti. THR negalima atlikti jaunesniems šunims, nes jie vis dar vystosi. Jei turite jauną šunį ir chirurgas rekomenduoja THR, jūsų šuo bus prižiūrimas mediciniškai tol, kol jis bus pakankamai subrendęs chirurginei procedūrai. Kadangi THR yra tokia didelė chirurginė procedūra, ji dažniausiai rekomenduojama tik sunkiausiais atvejais.
Po šuns klubo chirurgijos
Jūsų šuo turės atsigauti po operacijos, kad jis galėtų tinkamai išgydyti ir atgauti kuo geresnes funkcijas. Atsigavimo laikas priklauso nuo atliktos operacijos tipo ir nuo jūsų šuns individualios išgydymo normos. Reikės atlikti mankštos apribojimus, tačiau šuo taip pat turės valdyti klubus. Kineziterapija yra svarbi sveikimo proceso dalis, nesvarbu, ar tai darote namuose su savo veterinaro nurodymais, ar vedate savo šunį pas šunų reabilitacijos gydytoją.
Kuris variantas tinka jūsų šuniui?
Pasitarkite su veterinarijos gydytoju ar veterinarijos gydytoju apie numatomą riziką, pasveikimo laiką, sėkmės procentus ir rekomenduojamų variantų išlaidas, kad galėtumėte priimti pagrįstą sprendimą. Jei abejojate, apsvarstykite galimybę pareikšti antrąją nuomonę. Chirurgija yra rimtas žingsnis, kurio nereikėtų žengti švelniai. Prieš įšokdami apsvarstykite visus veiksnius. Jūsų šuo jums už tai padėkos.
Jei įtariate, kad jūsų augintinis serga, nedelsdami paskambinkite gydytojui. Jei turite su sveikata susijusių klausimų, visada pasitarkite su savo veterinarijos gydytoju, nes jie apžiūrėjo jūsų augintinį, žino augintinio sveikatos istoriją ir gali pateikti geriausias rekomendacijas jūsų augintiniui.
