„debibishop“ / „Getty Images“
Inkstų liga yra rimta sveikatos problema šunims, kuriems reikia medicininės priežiūros. Kiti inkstų ligos paplitę terminai yra inkstų nepakankamumas, inkstų nepakankamumas ir inkstų nepakankamumas. Jums, kaip šuns savininkui, bus naudinga suprasti skirtingas inkstų ligos formas ir požymius, rodančius inkstų ligą. Kai šuns inkstai veikia netinkamai, tai gali paveikti visas kitas organizmo sistemas.
Inkstų funkcija
Inkstai yra gyvybiškai svarbūs stuburinių gyvūnų organai, įskaitant šunis ir žmones. Šuns inkstai yra pilvo viduryje šalia nugaros (labai panašūs į žmogaus inkstų vietą). Inkstai yra pritvirtinti prie plataus kraujagyslių tinklo, jungiančio kitus gyvybiškai svarbius organus. Inkstai yra sudėtingi organai, turintys keletą tikslų. Jie yra atsakingi už tinkamo elektrolitų ir pH balanso palaikymą kraujyje. Inkstai filtruoja atliekas iš kraujo ir gamina šlapimą, per kurį atliekos išsiskiria. Inkstai taip pat gamina hormonus ir fermentus, kurie padeda sureguliuoti įvairias funkcijas visame kūne. Širdis ir inkstai veikia kartu, kad kūnas veiktų. Kaip ir žmonės, šunys negali išgyventi be inkstų, tačiau gali gyventi tik su vienu inkstu.
Ūminis inkstų nepakankamumas
Kai inkstai netikėtai sutrinka kitaip sveikam šuniui, jis laikomas ūmiu inkstų nepakankamumu. Ši inkstų ligos forma išsivysto per keletą dienų, todėl šuo per tą trumpą laiką pereina nuo normalios ligos iki labai sergančio.
Ūminį šunų inkstų nepakankamumą dažniausiai sukelia toksinų poveikis. Įprasti kaltininkai yra antifrizas, nuodingi augalai, kai kurie nereceptiniai žmonių skausmą malšinantys vaistai ir žiurkių nuodai (forma, kurioje yra cheminis cholekalciferolis).
Inkstų infekcijos yra dar viena galima ūminio inkstų nepakankamumo priežastis. Negydytos sunkios šlapimo takų infekcijos gali išsivystyti į inkstų infekcijas (nors tai nėra vienintelė inkstų infekcijų priežastis).
Ūminis inkstų nepakankamumas taip pat gali atsirasti, jei sumažėja kraujo tekėjimas ar deguonies tiekimas į inkstus. Pavyzdžiai: trauma, sunki dehidracija ir šilumos smūgis. Tam tikros įgimtos ar įgytos sveikatos sąlygos gali sukelti ūminį inkstų nepakankamumą.
Deja, daugelis šunų, sergančių ūminiu inkstų nepakankamumu, neišgyventų ilgiau kaip kelias dienas. Tačiau, jei jie sugauti pakankamai anksti ir su jais elgiamasi agresyviai, kai kurie šunys gali visiškai pasveikti. Gydymas paprastai apima intraveninę skysčių terapiją ir palaikomuosius vaistus. Veterinarai taip pat bandys nustatyti pagrindinę inkstų nepakankamumo priežastį ir atitinkamai gydyti.
Lėtinė inkstų liga
Lėtinė inkstų liga kartais vadinama lėtiniu inkstų nepakankamumu. Vis daugiau veterinarijos gydytojų pradėjo vadinti ją lėtiniu inkstų liga, nes atrodo, kad tai yra geresnis būdas ligai apibūdinti. CKD yra degeneraciniai inkstų pokyčiai, turintys įtakos jo gebėjimui tinkamai veikti. Ligos dažniausiai pasireiškia senstantiems šunims ir paprastai atsiranda palaipsniui. Inkstų funkcija laikui bėgant blogėja, o galiausiai tai baigiasi mirtimi.
Negalima išgydyti lėtinės inkstų ligos šunims. Tačiau yra gydymo būdų, kurie gali valdyti ligą, pagerindami šuns gyvenimo kokybę ir pratęsdami išgyvenimo laiką iki keleto metų.
Inkstų ligos požymiai šunims
Ūminio inkstų nepakankamumo ir lėtinės inkstų ligos požymiai yra gana panašūs. Pagrindinis skirtumas yra tas, kad ūminė forma pasireiškia gana greitai (kelias dienas), o lėtinė forma vystosi palaipsniui per ilgesnį laiką (mėnesius ar metus). Šie požymiai yra dažniausiai pasitaikantys ankstyvieji šunų inkstų ligos rodikliai:
- Padidėjęs troškulysPadidėjęs šlapinimasisLetargijaApetito praradimasPaveikslėVėmimasDiarėjaSvorio netekimas (ypač pasireiškiantis sergant lėtinėmis inkstų ligomis)
Inkstų ligai progresuojant ir kraujyje kaupiantis daugiau toksinų, pirmiau minėti požymiai linkę blogėti. Be to, jūsų šuo gali patirti:
- DehidratacijaAukštas kraujospūdisDazinės oposSumažėjęs šlapimo išsiskyrimasTaikomas šlapimasGebėjimas reguliuoti kūno temperatūrąAnemijaPuogos
Kai šunys serga ūminiu inkstų nepakankamumu, šie požymiai per kelias dienas gali greitai pablogėti. Lėtinės inkstų ligos atvejais simptomai laipsniškai blogėja per keletą mėnesių ar metus, atsižvelgiant į šuns reakciją į gydymą.
Kaip diagnozuojama šunų inkstų liga
Svarbu žinoti, kad lėtinės inkstų ligos požymiai paprastai nepasireiškia tol, kol liga neprogresuoja iki tam tikro taško. Štai kodėl taip svarbu nuvesti savo šunį pas veterinarą į įprastus egzaminus ir laikytis veterinarijos gydytojo rekomendacijų dėl įprastų laboratorinių darbų. Sveikų šunų patikrinimas leidžia veterinarams aptikti nedidelius pokyčius bėgant metams. Inkstų liga gali būti nustatyta anksti atliekant įprastus laboratorinius darbus, o gydymas gali būti pradėtas dar anksčiau, kol jūsų šuo net nesusirgs.
- Pilnas kraujo tyrimas (CBC): įvertina eritrocitus ir baltuosius kraujo kūnelius, ieškodamas anemijos, infekcijos ir kitų anomalijų požymių. Kraujo chemijos skydelis: matuoja kraujyje esančius komponentus, kurie rodo, kaip gerai veikia organai; inkstų kraujyje esantis karbamido azotas (BUN) ir kreatininas. Elektrolitų kiekis kraujyje: matuojamas elektrolitų kiekis kraujyje, siekiant nustatyti, ar jie yra subalansuoti (vienas iš pagrindinių inkstų darbų).; tiria šlapimo koncentraciją, matuoja baltymus ir ieško infekcijos ar kitų problemų požymių)
Šių tyrimų rezultatai paprastai gali suteikti jūsų veterinarui pakankamai informacijos inkstų ligai diagnozuoti. Kai yra inkstų liga, BUN ir kreatinino kiekis padidės (šios cheminės medžiagos kaupiasi kraujyje, kai inkstai nesugeba tinkamai filtruoti kraujo). Taip pat gali būti didelis fosforo kiekis kraujyje. Šlapimas dažnai praskiedžiamas ir jame gali būti baltymų pertekliaus (tai rodo, kad organizmas netenka baltymų, nes inkstai negali tinkamai filtruoti). CBC gali būti pastebėta anemija, nes ją kartais sukelia inkstų liga.
Išsiaiškinus inkstų ligą, gali reikėti atlikti papildomus tyrimus, siekiant nustatyti, kokia sunki inkstų liga. Kraujospūdžio matavimas yra svarbus testas, nes hipertenzija būdinga šunims, sergantiems inkstų nepakankamumu. Jūsų veterinaras taip pat gali rekomenduoti pilvo rentgenografiją (rentgeno nuotraukas) ir (arba) pilvo ultragarsą.
Iliustracija: Eglė / Kaley McKean
Inkstų ligų gydymas šunims
Kai veterinaras pateiks išsamų jūsų šuns sveikatos vaizdą, bus parengtas gydymo planas. Gydymas priklauso nuo ligos sunkumo ir keičiasi jūsų šuns ligos metu. Atminkite, kad laboratoriniai tyrimai turi būti dažnai kartojami, norint įvertinti inkstų ligos sunkumo pokyčius. Dėl ūminio inkstų nepakankamumo gydomiems šunims gali prireikti laboratorinio darbo vieną ar kelis kartus per dieną. Šunims, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, laboratoriniai tyrimai paprastai kartojami kas kelias savaites ar mėnesius (daugiau ar mažiau priklausomai nuo to, kaip šuo elgiasi). Gydymas koreguojamas atsižvelgiant į laboratorijos rezultatus.
Skysčių terapija yra kertinis inkstų ligų gydymo akmuo. Ūminiam inkstų nepakankamumui gydyti būtina intraveninė (IV) skysčių diurezė. Jis taip pat gali būti naudojamas, kai pirmą kartą diagnozuojamas lėtinis inkstas (atsižvelgiant į laboratorijos rezultatus ir šuns būklę). IV skysčiai yra skiriami per IV kateterį pakankamai dideliu greičiu, kad praplautų toksinų sistemą. Reikia pasirūpinti, kad skysčio norma nepatektų į neigiamą šuns širdį. Šunims, sergantiems inkstų liga, gali prireikti keletą dienų gydytis IV diureze, per kurį jie turi būti ligoninėje.
Šunys, sergantys lėtine inkstų liga, namuose dažnai prižiūrimi poodiniais skysčiais. Tai reiškia, kad adatą reikia įdėti po laisva oda tarp menčių ir užpilti nustatytą kiekį skysčio. Tai gali reikėti daryti kasdien arba tik keletą kartų per savaitę, atsižvelgiant į jūsų šuns inkstų ligos stadiją. Jums tai gali pasirodyti siaubinga, tačiau iš tikrųjų gana lengva duoti savo šuniui „subQ“ skysčių namuose. Jūsų veterinarijos gydytojas parodys jums, kaip ir parūpins visus reikalingus reikmenis. Skystų skysčių kiekis jūsų šuniui palaikys hidrataciją ir gali suteikti papildomo skysčio, kuris padėtų palaikyti inkstus.
Terapinės dietos dažnai naudojamos lėtinėms inkstų ligoms gydyti. Manoma, kad pakoregavus tam tikrų komponentų kiekį maiste, gali sumažėti inkstų našta. Gydomosiose inkstų dietose dažnai yra mažai baltymų, fosforo, kalcio ir natrio. Paragavimas yra dažna šių dietų problema, tačiau išbandyti galima kelis komercinius prekės ženklus.
Vaistai ir papildai vartojami dėl įvairių priežasčių. Fosfato rišikliai, vartojami su maistu, gali sumažinti fosforo, kurį absorbuoja kūnas, kiekį ir sumažinti inkstų (kurie paprastai filtruoja fosforą iš kraujo) naštą. Antacidai yra naudojami skrandyje susidarančios rūgšties pertekliui sumažinti (tai įvyksta, kai inkstų pH nėra gerai reguliuojamas). Antiemetikai padeda sumažinti pykinimą ir vėmimą, kurį dažnai sukelia inkstų ligos, kartais pagerina apetitą. AKF inhibitoriai gali kontroliuoti baltymų praradimą per inkstus ir padėti reguliuoti kraujospūdį. Gali prireikti papildomų vaistų nuo kraujospūdžio. Atsižvelgiant į jūsų šuns poreikius ir veterinaro nuomonę, gali būti rekomenduojami tam tikri vitaminai ir papildai .
Dializė nėra dažnai naudojama dėl jos išlaidų ir stygiaus. Šis gydymas apima aparatą, kuris filtruoja kraują. Dializė paprastai siūloma tik tam tikrose didelėse specializuotose ligoninėse. Šunims, sergantiems ūminiu inkstų nepakankamumu, dializė gali būti naudingiausia, jei ji yra prieinama.
Inksto persodinimas yra retas. Šią brangią, didelės rizikos procedūrą atlieka tik tam tikri veterinarijos gydytojai.
Ko tikėtis, kai jūsų šuo serga inkstų liga
Atminkite, kad nepaisant geriausių pastangų, ūminio inkstų nepakankamumo ne visada galima panaikinti. Pasitarkite su savo veterinarijos gydytoju apie konkretaus gydymo privalumus ir trūkumus. Paklauskite laukiamų rezultatų, kad galėtumėte būti kuo geriau pasirengę. Žinokite, kad jūsų veterinaras padarys viską, kas įmanoma, kad išgelbėtų jūsų šunį, tačiau gydymas gali būti nesėkmingas.
Nors kai kurie šunys, sergantys lėtine inkstų liga, gali daug metų gyventi atsargiai, kai kurie šunys gyvens tik keletą mėnesių, net ir turėdami geriausią prieinamą gydymą. Bendraukite su savo veterinarijos gydytoju apie savo šuns požymius namuose. Įsitikinkite, kad peržiūrėjote visus rekomenduojamus pakartojimus. Būkite lankstūs ir pozityvūs, taip pat realistiški.
Daugelis šunų ilgainiui nebereaguoja į gydymą ir labai suserga. Šiuo metu daugelis savininkų pasirenka humanišką eutanaziją, kad nutrauktų kančias.
Jei įtariate, kad jūsų augintinis serga, nedelsdami paskambinkite gydytojui. Jei turite su sveikata susijusių klausimų, visada pasitarkite su savo veterinarijos gydytoju, nes jie apžiūrėjo jūsų augintinį, žino augintinio sveikatos istoriją ir gali pateikti geriausias rekomendacijas jūsų augintiniui.
